류마티스내과 관절염 통증 아산본내과 아산본한의원

류마티스ㅣ관절염

ASAN BONE RHEUMATOLOGY & PAIN CENTER

국내유일 류마티스 분과 의학·한의학 통합치료 아산본 류마티스내과ㅣ한의원

류마티스 관절염
[Rheumatoid Arthritis]

류마티스는 당연했던 평범한 일상을 점점 포기하게 만듭니다. 포기했던 일상을 극복하고 활기찼던 예전의 날들을 되찾는 여정의
처음과 끝을 아산본이 함께 하겠습니다.

류마티스 관절염 증상

류마티스관절염은 우리의 신체를 지키는 면역계가 잘못되어 자신의 몸을 공격하는 자가면역질환으로
손가락, 손목, 발가락, 발목 등 여러 관절에 염증이 발생하는 만성 염증성 질환입니다.
염증이 지속되면, 뼈와 연골에까지 파고들어 관절이 변형되고, 관절 움직임도 제한될 수 있습니다.
때문에 초기에 정확한 증상 파악과 진단은 필수입니다.

“아침에 손가락이 붓고 뻣뻣해요”

몸이 무거우며 무력감이 느껴진다.
손, 발이 자주 붓는다.
증상 부위에 붓기와 열감이 함께 느껴진다.
아침에 손가락의 뻣뻣한 증상이 1시간 이상 지속된다.
손가락, 무릎, 손목, 어깨, 목, 허리 발목 등 여러 관절이 아프다.
조금만 활동해도 쉽게 피곤해진다.

아산본의 진단방법

과거력
가족력 확인
증상
항핵항체를 포함한 자가면역 검사
신체 진찰 소견(관절의 붓기와 압통)
류마티스 인자/항CCP항체
기저질환
염증 수치 검사
바이러스 검사
X-ray 검사
관절 초음파 검사
골밀도 검사

빠르게 확인하는 류마티스 자가진단테스트

리스트를 차례대로 체크하시면
류마티스 진단에 대한 정보를 얻을 수 있습니다.

아침에 손가락이 뻣뻣한 증상이
1시간 이상 지속된다.

손가락 가운데 마디가
붓고 아프다.

양손의 손가락 마디가
붓고 아프다.

손가락 끝마디가
튀어나오고 아프다.

최근에 손을 많이 사용하고
일부 손가락이 아프다.

손가락을 구부렸다 펼 때
‘딱’하고 걸렸다가 펴진다.

손가락이 붓지는 않고
저린 느낌이 있다.

손이 전체적으로 부으면서
어깨와 골반이 아프다.

아침에 침대에서 일어날 때
매우 힘들게 일어난다.

병원 검진에서
류마티스 인자가 높다고 나왔다.

뺨의 피부가 빨갛게 변했다.

입안이나 혀가 자주 헌다.

이유 없이 탈모 증상이 지속된다.

만성 피로가 약을 먹어도
해소가 되지 않는다.

안구건조증과
구강건조증이 심하다.

턱 양옆이 부을 때가 있다.

관절이 아픈지
한달 반(6주) 이상 되었다.

예
아니오

체크하신 결과 다음을 확인할 수 있습니다.

간이테스트는 참고용일 뿐이므로 정확한 진단을 위해선 관절류마티스 분과 전문의와의 충분한 상담이 필요합니다.
카카오톡 상담으로 간단한 안내를 받으실 수 있고, 전화 및 홈페이지 예약으로 정확한 진단을 받아보세요!

아산본 류마티스내과의 치료 솔루션

내원 당일 검사와 치료를 동시에!

심한 류마티스 증상으로 인해 걷기 힘들 정도의 통증으로 내원하시는 분들이 계십니다.
이 경우 관절 주사 치료, 류마티스 수액 치료, 체외충격파 치료, 고강도 레이저 치료, 침치료, 물리치료를 통한
집중적인 통합치료로 단기간에 염증과 통증을 완화시켜야 합니다.
또한 표적치료제 치료가 필요한 경우 표적치료제 사용을 고려합니다.

표적 치료제

tsDMARD
(린버크, 올루미언트)
생물학적 제제

류마티스, 정교한 진단이 중요합니다.

병원에 따라 류마티스 진단 유무가 달라질 수 있습니다.

류마티스 진단은 확진할 수 있는 단일 증상이나 검사 소견이 없습니다.
전문 의료진이 환자의 증상과 엑스레이, 류마티스 항체 검사, 염증 수치 등을 종합적으로 판단하여 진단을 내립니다.
같은 검사지를 보고도 류마티스 진단 유무가 달라질 수 있으며 진행하는 치료 방향과 처방 약물이 달라질 수 있습니다.
따라서, 류마티스 관절염 치료는 올바른 병원 선택이 무엇보다 중요합니다.

아산본 류마티스내과의
진단과 치료 솔루션

Solution 1서울아산병원 외래교수를 역임한
원제범 교수의 직접진료

내과전문의, 관절류마티스분과 전문의로서 20년간 37,008건의 다양한 임상 경험이 있기에
환자의 내과적 상황을 정밀하고 섬세하게 판단하여, 정확히 진단합니다.

Solution 2아산본의 진단 장비

정밀 검사가 가능한 대학병원급 류마티스 검사 시스템
최신의 첨단 진단 장비를 구축하여, 기계적 오차 범위를 최소화합니다.

Roche Cobas c 311: 스위스 로슈사의 최신 생화학 장비

Roche Cobas e 411: 검체 오류를 방지 스위스 로슈(Roche)의 면역장비 및
일본 Hitachi의 면역장비

올림푸스 CX43: 진단의 신뢰성을 극대화하는
최고 수준의 현미경

PHILIPS Affinity 50: QLAB 온보드 시스템으로 혈관, 염증,
골근격계 질환 검사 시 빈틈을 허용하지 않는
필립스사의 대학병원급 관절 초음파 기기

GE LOGIQ P7: 내과적 초음파 진단의 최상위급
GE 초음파 기기

AccuRay: 고화질 이미지 제공으로 검사
정확도를 높이는 X-ray 촬영 장비

Osteosys Dexxum-T Quantum: 4배 더 정확하고, 4배 더 빠르게
진단 가능한 골다공증 진단 시스템

Roche Cobas c 311: 스위스 로슈사의 최신 생화학 장비

Roche Cobas e 411: 검체 오류를 방지하는 스위스 Roche 및
일본 Hitachi의 면역장비

Roche Cobas c 311: 스위스 로슈사의 최신 생화학 장비

Roche Cobas e 411: 검체 오류를 방지하는 스위스 Roche 및
일본 Hitachi의 면역장비

올림푸스 CX43: 진단의 신뢰성을 극대화하는
최고 수준의 현미경

PHILIPS Affinity 50: QLAB 온보드 시스템으로 혈관, 염증,
골근격계 질환 검사 시 빈틈을 허용하지 않는
필립스사의 대학병원급 관절 초음파 기기

GE LOGIQ P7: 내과적 초음파 진단의 최상위급
GE 초음파 기기

AccuRay: 고화질 이미지 제공으로 검사
정확도를 높이는 X-ray 촬영 장비

Osteosys Dexxum-T Quantum: 4배 더 정확하고, 4배 더 빠르게
진단 가능한 골다공증 진단 시스템

Roche Cobas c 311: 스위스 로슈사의 최신 생화학 장비

Roche Cobas e 411: 검체 오류를 방지하는 스위스 Roche 및
일본 Hitachi의 면역장비

Solution 3아산본 의학·한의학 통합치료 솔루션

모든 류마티스 환자를 치료할 수 있는 아산본 통합치료 프로그램 류마티스 치료에서 의학·한의학 통합치료는 중요합니다. 의사, 한의사가 협진하여 진행하는 공동 치료는 치료의 효과를 증대시킨다는 연구 결과(보건복지포럼의 학술보고)가 있습니다.
아산본에서는 형식적으로 존재하는 의학·한의학 협진이 아닌 의사, 한의사 동시면허를 보유한 원제범 교수가 직접 의학·한의학 통합진료를 진행합니다.

류마티스 처방은 환자의 내과적 질환과 건강 상태를 면밀하게 살핀 후 결정해야 합니다. 환자에 따라 부작용 혹은 과민 반응이 있어 류마티스 약물 처방이 어려운 경우가 있기 때문입니다.다른 내과적 질환으로 인해 류마티스 약물 치료가 불가한 경우, 약물 부작용으로 류마티스 약물을 복용할 수 없는 경우 한의학적 치료를 할 수 있습니다.

Solution 4환자 개인별 1:1 맞춤 치료

통증을 효과적으로 제어하고 일상생활로
복귀할 수 있는 최적의 맞춤 솔루션을 제공합니다.

약물치료
관절 주사 치료
(본 프롤로)
체외충격파
고강도 레이저
도수치료
한방추나치료
통증수액
프로그램
본 관절환
한약치료

아산본은 환자의 질환 경과에 따라 더욱 세분화한 3단계 맞춤치료를 진행합니다.

1차 치료

면역 치료

류마티스 관절염은 자가면역질환입니다.
따라서 면역 기능의 조절을 통해 정상적인 면역 상태로 회복되는 것이 무엇보다 중요합니다.
아산본의 의학·한의학 통합 통증 치료는 최적의 면역 조절을 통해 염증과 통증을 완화시키고 류마티스 관절염으로 인한 피로감 등을 개선하여 삶의 질을 높이는 치료입니다.
약물 치료

개인별 맞춤 약물 치료는 류마티스의 효과적 치료를 위해 매우 중요합니다.
발병 원인별 기전을 파악하고 국내외 최신 연구동향을 완벽하게 분석하여 개인에게 가장 적합한 약물을 사용합니다.
관절주사 및 침 치료

필요시 관절 주사(스테로이드를 최소화한 치료), 침(acupuncture) 치료를 통해 손상된 조직의 기능 회복을 돕습니다.
개인별 맞춤형 치료

류마티스 외 원인으로 인한 통증이 동반된 경우 다양한 치료
(관절 주사시술, 체외충격파, 도수치료, 추나치료, 수액치료)를 통한 통증 경감 치료를 함께 진행합니다.

2차 치료

면역 치료제 효과와 호전 반응도를 주기적으로 평가

증상이 호전됨에 따라 면역 치료제의 효과를 분석하여 새로운 치료제 선택을 고려합니다.
이러한 선택 치료과정은 류마티스관절염에 타겟팅된 치료를 위함입니다.
정기적 혈액 검사, 영상의학 검사를 통한 관절변형 예방

매년 또는 환자별 특정 주기를 정하여 X-ray 검사 및 관절 초음파 검사로 상태를 지속적으로 확인하여 재발 또는 통증 악화의 위험성을 최소화합니다.

3차 치료

표적 합성 면역 치료(먹는 약) 또는 생물학적 주사제치료

1, 2차 치료에도 치료 반응이 부족한 경우에는 개인 맞춤 표적치료제를 사용하여 치료 효과를 극대화 합니다.
안전성이 보장된 최신 지침에 의한 치료

아산본 류마티스 치료는 생물학적제제 및 표적합성항류마티스제와 같은 약물도 처방하는 의료기관으로 현재 표적합성연구참여 기관이기도 합니다.
또한 미국류마티스학회/유럽류마티스학회, 대한류마티스학회의 지침을 철저히 준수하여 안전성을 무엇보다 중요하게 생각합니다.
FDA 공인, 생물학적 치료제 사용

JAK 억제제[경구표적치료제] 올루미언트(Baricitinib), 린버크(Upadacitinib), 젤잔즈(Tofacitinib)

생물학적제제

TNF-α 억제제 휴미라(Adalimumab), 엔브렐(Etanercept), 심퍼니(Golimumab), 레미케이드(Infliximab)

IL-6 억제제 악템라(Tocilizumab)

T-cell 억제제 오렌시아(Abatacept)

IL-17 억제제 코센틱스(Secukinumab), 탈츠(Ixekizumab)

류마티스,
퇴행성 관절염과 다른 질환인가요?

퇴행성 관절염과 류마티스 관절염은 다른 질환입니다.

류마티스 관절염과 퇴행성 관절염 비교

내부의 자가면역 이상으로 발생하는 류마티스 관절염과 달리, 퇴행성 관절염은 외부적 요인에 의해 발병합니다.
연골이 닳아 뼈와 뼈가 충돌하면서 염증과 통증이 발생하는 퇴행성 질환으로 무릎, 고관절, 허리, 목, 손, 발에 많이 발생합니다.
결국 많이 사용하거나 손상 등으로 인해 발생하는 관절염이며, 주로 중장년층에 많이 발생합니다.

퇴행성 관절염은 무릎에만 발생하지 않습니다.

무릎에 가장 많이 발병하지만 손가락 관절과 발목 관절, 척추, 어깨 등에도 발생합니다. 특히 최근에는 스마트폰과 컴퓨터 사용 시간이
늘어나면서 젊은 층에도 손가락 퇴행성 관절염이 많이 발생하며, 이 경우 주로 끝마디 관절이 두꺼워지는 소견이 자주 보입니다.

분류

류마티스 관절염

퇴행성 관절염
정의

면역체계 이상으로 발생하는
만성 염증성 전신 질환

반복적 과한 사용, 노화 등에 의해
연골이 닳아 없어지거나 찢어지는 질환
발병 연령

30~40대 주로 발생

45세 이상의 중장년층 및 노년층
원인

자가면역질환,
현재까지 확실한 원인이 밝혀지지 않음

노화, 가족력, 사고 등
증상 부위

초기 손가락, 손목, 발가락 등 작은 관절에서 시작
추후 전신으로 증상 발생 가능

주로 무릎 관절, 어깨, 고관절, 손가락 끝마디 등
대칭성

양쪽 관절에 대칭적으로 발생

비대칭적
증상

강직 및 통증, 피로감, 미열, 안구건조,
입마름, 체중 감소 등

관절 통증, 뼈 돌출, 심할 경우
O 자리 다리로 변형
통증 양상

아침에 일어났을 때 뻣뻣한 강직과 통증 발생

관절 사용이 많을수록 통증 악화되며
휴식을 취하면 완화
진단

혈액 검사, 초음파, 엑스레이, 증상 진찰 등 소견을 종합적으로 판단하여 진단함

엑스레이, 초음파, 혈액 검사, 증상 진찰 등
소견을 종합적으로 판단하여 진단함
치료

항류마티스 약물 치료, 주사 치료 등

약물 치료, 수술, 물리치료, 체중 조절, 자세 교정 등

[ 비슷한 증상, 다른 질환 ]

재발성 류마티즘, 류마티스 다발근통은

류마티스 관절염이 아닙니다.

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재발성 류마티즘
[Palindromic Rheumatism]

검사상 류마티스 인자가 잘 나오지 않아,
진단도 어렵고 완치도 쉽지 않습니다.

재발성 류마티즘 증상 및 특성

재발류마티스(재발성 류마티즘)은 관절이 돌아가면서 아프고 붓는 증상을 나타나는데
류마티스 관절염과 달리 여러 군데 다발적으로 증상이 나타나지는 않습니다. 관절 주위가 갑자기 아프면서
빨갛게 붓고 따뜻한 열감이 나타나는 것이 일반적인 증상이며 통증은 보통 2~3일, 수일 내 없어집니다.
재발성 류마티스의 경우 개인마다 증상이 발생하는 시기가 천차만별이기에
증상 발생 시기를 예측하는 것 자체가 어렵습니다.

1~2개 관절에 돌아가며 통증이 나타납니다.
발생한 통증은 보통 수일간 지속되다 사라집니다.
류마티스 인자 검출이 잘 되지 않습니다.
류마티스관절염과 달리 관절 변형이 거의 없습니다.
관절 외 다른 장기로 증상이 나타나지는 않지만, 류마티스 관절염으로 진행될 수 있습니다.
남성 여성 발병 빈도수 차이는 크게 없습니다.

재발성 류마티스는
치료가 꼭 필요한 질환입니다.

발병 환자 중 30~40%이상은 류마티스 관절염으로 진행되기에,
6개월~1년 주기로 정기적인 검진과 적극적인 치료가 필요한 질환입니다.

실제로 원제범 대표원장의 진료로 류마티스 관절염으로 진행되었어도, 6개월마다 검진으로 조기진단하여 증상 악화 없이 잘 치료받고 계신 사례가 다수 있습니다. 꾸준한 생활습관 관리, 정기적인 검진으로 완치는 안 되더라도 충분히 관리될 수 있는 질환이니 작은 증상이라도 그냥 넘기지 마시고, 적극적인 치료를 통해 건강한 일상을 만들어가시기 바랍니다.

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류마티스 다발근통
[Polymyalgia Rheumatica]

류마티스 다발근통은 류마티스 관절염과 달리 주로 근육에 영향을 미치는 질환입니다.

류마티스 다발근통 증상

류마티스 다발근통(다발근통 류마티즘)는 50세 이상 분들에게서 주로 나타날 수 있는 질환으로
목, 어깨가 뻣뻣하고 아프며 고관절이나 대퇴부가 뻣뻣하고 아픈 증상을 특징으로 합니다.
일부에선 처음에는 류마티스 다발근통 증상을 보이다가 나중에는
류마티스 관절염으로 진단되는 경우도 있기 때문에 경과 관찰을 잘 해야 합니다.

“양쪽 어깨가 아프고 손이 부어요”

류마티스 관절염과 달리 손, 다리, 발 사지 원위부에는 영향이 거의 없습니다.
관절이 아닌 근육에 주로 영향을 미칩니다.
양쪽 어깨, 고관절 부위에 통증과 뻣뻣한 증상이 나타나며, 손이 붓는 증상이 나타나기도 합니다.
피로감, 우울증, 체중감소 증상이 동반하기도 합니다.
일부 관절에서 퇴행성 변화를 동반하는 경우도 있습니다.
증상이 나타나는 기간은 사람마다 확연히 다르기에, 단기간 안에 사라지는 경우도 있고
몇 달 몇 년 지속되는 경우도 있습니다.

목, 어깨, 엉덩이, 대퇴부 등에 근육통 및 경직, 피로감, 권태감, 우울감 등의 증상을 동반합니다.
통계적으로 50세 이상 사람들 중 10만명에 50명의 비율로 발병되며, 발병 빈도는 남성보다 여성이 2배 이상 높습니다.

아산본의 진단방법

증상
자가면역 검사
염증 수치 검사
관절 초음파 검사
X-ray 검사
적외선체열검사

류마티스 다발근통

류마티스 관절염
주요 발생 연령

50세 이상 (평균 60세~80세)

평균 30세~50세
진행 속도

수일, 수주에 걸쳐
빠르게 진행

수주, 수개월에 걸쳐
서서히 진행
붓기 유무

거의 없음

있음
류마티스 인자, 항CCP항체

없음

50~70% 검출
관절 부위

어깨, 고관절

손, 손목, 발가락 관절

류마티스 다발근통은
치료가 꼭 필요한 질환입니다.

섬유근통으로 오진되는 경우도 있으므로 정확한 진단이 중요합니다.

글루코코르티코이드 치료와 염증을 억제해 주는 수액치료와 뻣뻣한 증상을 호전시키는 체외충격파 치료와 도수치료, 추나치료 등의 통해 치료할 수 있습니다. 정확한 진단 후 원인에 따른 적절한 치료가 이루어질 시 수일 내에 빠르게 증상이 호전될 수 있으므로 작은 증상이라도 넘기지 마시고 적극적인 치료를 통해 건강한 일상을 만들어가시기 바랍니다.

국내유일 류마티스 분과 의학·한의학 통합치료 아산본 류마티스내과ㅣ한의원

RS3PE 증후군
[Remitting Seronegative Symmetrical Synovitis with Pitting Edema]

50세 이상의 고령에서 양손의 대칭적인 함요부종(손으로 누르면 들어가는)과 다발성 관절염이 갑자기 발생하고 류마티스 인자 (rheumatoid factor)가 음성

원인

유전적인 소인이나 감염과 연관
종양(위암, 림프종, 전립선암)에 의해 2차적으로 발생할 수 있음

증상

갑자기 여러 관절의 붓기와 통증이 나타남, 심장, 신장, 간, 갑상선 질환 없이 손발의 함요부종(pitting edema, 손으로 누르면 들어가는)이 발생

진단 기준

150세 이상의 연령
2양손의 함요 부종(pitting edema)
3갑자기 발생한 다발성 관절염
4류마티스 인자 음성

감별해야 할 질환

류마티스 관절염, 류마티스 다발근통

치료

저용량의 당질코르티코이드(glucocorticoid)투여,
염증 수치의 변화 관찰

아산본의 류마티스 검사 과정

류마티스 검사 과정

01

정밀 혈액 검사
02

자가항체 검사
03

염증 수치 검사
04

관절초음파 검사
05

X-ray 검사
06

관절액 현미경 검사

류마티스 질환의 진단은 환자의 증상 및 병력, 신체 검사 소견, 정밀 혈액 검사 소견,
관절 초음파 소견, X-ray 검사 결과를 종합하여 류마티스내과 전문의의 판단하에 이루어 집니다.

아산본의 신속하고 정확한
류마티스 검사, 집중 치료 시스템

지난 20년간 37,008명의 환자를 뵈었습니다. 서울아산병원 임상 교수로 있을 당시, 아픈 몸을 이끌고 어렵게 내원한 환자분들이 대기 환자가 너무 많다는 이유로 검사만 받고 치료는 나중에 시작하는 번거로운 시스템이 늘 안타까웠습니다. 그래서 아산본은 개원 후부터 지금까지 당일 검사, 당일 집중 치료의 원칙을 고수하고 있습니다. 대학병원급 검사 장비를 토대로, 검사 당일 결과를 확인하고 가장 필요한 처방과 치료를 받을 수 있는 진료환경을 만들기 위해 끊임없이 노력하겠습니다.

류마티스에 특화된 검사와 치료 시스템

아파서 내원한 그날,
걱정하며 내원한 그날부터 치료가 시작됩니다.

150가지 이상 당일 검사가 가능한 스위스 로슈의 최신 정밀 혈액 류마티스 검사 기기 도입
최신 X-ray 장비
관절 초음파기기 필립스 도입

위 3가지 시스템 구축을 통해 당일 검사와 처방 및 치료가 가능하며
환자분들이 대기하시는 시간을 최소화합니다.

류마티스 치료를 미룰수록,
평범한 일상을 누릴 수 있는 시간이 줄어듦니다.

류마티스 관절염은 만성 염증성 질환입니다.
즉, 치료받지 않으면 만성적인 관절의 연골 손상과 골 미란으로 관절에 변형이 생길 수 있습니다.
통계적으로도 환자의 90% 이상 발병 2년 내에 관절 손상이 나타날 수 있다고 밝혀지고 있습니다.
따라서, 류마티스 관절염은 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다.
조속히 검사와 치료를 받지 않을 경우, 만성으로 번져 관절이 변형되고 또는 파괴되어
장애를 불러올 수 있습니다. 뿐만 아니라 심혈관질환, 폐 질환, 신장 질환 등도 발생할 수 있습니다.

류마티스 조기 치료로
삶의 질을 보장받을 수 있습니다.

류마티스 조기 치료의 장점

01빠르게 통증에서 회복될 수 있습니다.
02관절이 파괴되는 것을 예방할 수 있습니다.
03류마티스 관절염으로 인한 합병증을 예방할 수 있습니다.

아산본의 치료 포인트

Point 1

개인에 따라 다르게 나타나는 증상별 1:1 맞춤 치료를 진행합니다.
Point 2

치료 방법에 따라 나타나는 부작용을 최소화합니다.

수많은 20년간의 임상 경험, 서울아산병원 류마티스내과 교수 역임 수 많은 임상례, 의학·한의학 통합진료

수많은 류마티스 관절염 20년간의 임상 경험, 서울아산병원 류마티스내과 교수 역임 수 많은 임상례, 의학·한의학 통합진료

약물치료
관절 주사 치료
(본 프롤로)
체외충격파
고강도 레이저
도수치료
한방추나치료
통증수액
프로그램
본 관절환
한약치료

아산본 치료의 최종 목표는 환자가 발병 전 보통의 일상생활이 유지될 수 있도록 하는 것입니다.

자주하는 질문 FAQ

류마티스 관절염, 더 궁금한 이야기

류마티스 관절염의 발병 원인은 무엇인가요?
1. 유전적 요인 60%와 환경적 요인(흡연)의 상호작용
2. HLA-DRBI(위험 유전자)
3. HLA-DRBI(위험 유전자) 보유자의 경우 흡연 시 발생 위험도 크게 증가

류마티스 발병은 본인 탓이 아닙니다. 지금껏 본인이 잘못 살아왔기에 발생한 것이 아닙니다.
자녀에게 직접적으로 유전되는 질환도 아닙니다. 절대 본인을 탓하고 자책하지 마세요.
20~30대에도 발병하나요?
생활 환경의 급격한 변화와 다양한 요인으로 인해 류마티스 질환자는 일반 성인의 0.3~1%에 이릅니다. 남성보다 여성의 발생빈도가 3배 정도 많고, 주로 40세 이후에 발생하지만, 최근에는 20~30대 젊은층 환자들이 크게 증가하고 있습니다.
손가락이 아프면 류마티스 관절염인가요?
류마티스관절염은 보통 손목 관절이나 손가락 가운데 마디에 생기고, 퇴행성 관절염은 손가락 끝 마디나 엄지 손가락 관절에 잘 생기게 됩니다. 하지만 손목이나 손가락 가운데 마디가 아프다고 무조건 류마티스관절염은 아니고 손가락이나 손목이 붓는다거나 아침에 뻣뻣한 증상이 함께 나타나는 경우에 류마티스관절염의 가능성이 높아집니다.
그 외에도 손을 많이 사용한 후에 힘줄염이 생겨서 손가락이 아플 수 있으니 류마티스 내과 전문의의 진찰과 면역 검사, 초음파 검사 등의 결과를 종합해서 류마티스관절염으로 진단할 수 있습니다.
관절약의 통증이 좋아지면 약 용량을 마음대로 조절해도 되나요?
류마티스관절염 치료가 효과적으로 되면 관절이 덜 붓고 통증이 좋아지게 됩니다. 그래서 경과가 호전되면 염증을 가라 앉히는 약을 줄이고 원인 치료제를 주로 복용하게 되는데, 증상이 좋아졌다고 약 용량을 임의대로 조절하거나 끊으면 다시 증상이 재발할 수 있으므로 주치의와 상의해서 조절하는 것이 좋습니다.
관절약을 먹으면 속이 안 좋아지나요?
예전에는 류마티스 관절염이나 퇴행성 관절염 치료시 소염진통제나 스테로이드를 장기간 사용하여 속쓰림과 같은 위장의 부작용이 생기는 경우가 있었으나, 최근에는 관절 손상을 억제하는 항류마티스 약물을 사용하고 속쓰림 등의 부작용이 적은 비스테로이드성 항염증제를 사용함으로써 속쓰림 등의 위장 증상을 최소화 할 수 있습니다.
류마티스 관절염 치료를 위해서 음식 조절이 중요한가요?
류마티스관절염은 전신의 자가면역 질환으로 이러한 면역 기능을 조절하는 류마티스 약물 치료를 열심히 받는 것이 가장 중요하며 이렇게 해야 관절 손상이나 다른 합병증의 발생을 막을 수 있습니다. 음식 조절은 치료의 보조적인 방법으로써 염증을 악화시킬 수 있는 기름진 음식이나 너무 단 음식은 너무 많이 드시지 않는 것이 좋습니다.
류마티스 관절염은 자녀에게도 영향이 있나요?
류마티스관절염 환자의 자녀에게 류마티스관절염이 발생할 확률이 증가하긴 하지만 무조건 유전되지는 않습니다.
류마티스 관절염은 완치될 수 있나요?
류마티스관절염에서는 약을 먹지 않고도 질병이 완전히 사라진 상태인 완치라는 개념을 쓰지 않고, 약물 치료를 꾸준히 받아 증상이 좋아지고 일상생활에 지장이 없는 상태인 완전관해 (complete remission)를 치료 목표로 관절염을 조절한다고 보면 됩니다.

류마티스관절염 증상이 처음에 발생했을 때 조기에 발견하여 치료해야 관절 손상이나 전신 합병증을 예방할 수 있기 때문에 빠르게 진단하고 치료하는 것이 중요합니다.
증상이 좋아지더라도 고혈압 처럼 약물을 꾸준히 복용하면서 관절과 면역 기능을 관리한다고 생각하시면 됩니다.
한약과 양약을 함께 먹어도 되나요?
양약과 한약 모두를 잘 아는 전문의가 처방한다면 같이 복용하는데 문제가 없습니다. 다만 심혈관계 질환이나 당뇨병, 신부전과 같은 질환이 있는 경우 신중히 복용하여야 하며 특정 성분이 과도하게 들어가지 않도록 하는 정밀한 처방이 요구되고 정밀한 혈액 검사와 진료를 통해 부작용 발생 가능성을 예측할 수 있어야 합니다. 저희 센터에서는 정밀한 혈액 검사와 류마티스 전문의의 세밀한 진찰 모두가 가능하기 때문에 신중한 처방을 통해 양약과 한약의 동시 복용을 하는 것이 가능합니다.
뼈가 튀어나왔는데 안 튀어나오게 하는 방법은 없나요?
퇴행성 관절염이 진행되면서 뼈의 가장자리에 뼈의 증식이 일어나게 되면 골극 (뼈가시)를 형성하고 관절이 두꺼워지면서 뼈가 튀어 나오게 됩니다. 관절염이 심하고 오래 될수록 골극 (뼈가시)이 더 많이 형성되고 뼈 마디가 커지는 변형이 심해지게 됩니다. 이것을 방지하기 위해서는 손의 사용을 줄이고 특히 초기에는 적극적인 치료를 해야 합니다. 손가락 마디가 초기에 염증으로 인해 붓고 아픈 경우 약물 치료와 관절 주사 치료 등을 하게되면 골극 (뼈가시)의 형성을 어느 정도는 예방할 수 있습니다.
류마티스 전문의에게 관절 질환 진료를 받아야 하는 이유는 무엇인가요?
류마티스 전문의는 전신의 관절 질환 특히 염증성 관절 질환과 자가면역 질환에 대해 심도 있게 진료하고 연구한 의사라고 할 수 있는데, 류마티스관절염과 퇴행성 관절염이 혼동되어 잘못 진단되는 경우가 있고, 단지 류마티스 인자가 높고 관절이 아프다고 류마티스관절염으로 진단되어 지는 경우도 있기 때문에 류마티스 전문의에게 진료를 받아야 정확한 진단과 치료를 받을 수 있습니다.
근골격계 질환과 관절염은 무엇인가요?
내부 장기를 제외한 전신의 뼈, 관절, 근육, 힘줄, 인대, 신경에 관계된 질환을 통틀어서 근골격계 질환이라고 합니다. 여기에는 관절 자체의 문제로 인한 것과 관절 이외의 문제로 인한 것, 염증이 있는 것과 염증이 없는 것, 급성과 만성, 한 군데의 관절에만 문제가 있는 것과 여러 관절에 문제가 생긴 것으로 나눌 수 있습니다.

관절염은 말 그대로 관절에 염증이 생긴 것으로 류마티스 관절염처럼 전신 면역 기능에 이상이 생겨 발생하는 경우가 있고, 관절을 많이 써서 연골이 마모되어 생기는 퇴행성 관절염이 있습니다. 주로는 관절이 붓고 아픈 증상을 보입니다. 이외에도 관절에 염증을 일으키는 질환으로는 통풍, 가성통풍, 루푸스, 강직척추염, 베체트병 등이 있으며 이러한 자가면역 류마티스 질환은 다양한 임상 소견과 혈액 검사, 영상 검사를 바탕으로 진단하게 됩니다.