심한 안구건조증 증상, 구강건조까지 있다면 쇼그렌증후군 검사가 필요한 이유

심한 안구건조증 증상, 구강건조까지 있다면 쇼그렌증후군 검사가 필요한 이유

안녕하세요. 류마티스분과 전문의이자 내과 전문의인 원제범 원장 필두의, 아산본 관절 류마티스내과입니다.

"안약을 계속 넣는데도 눈이 아프다면 이유를 찾아야 합니다."

아침부터 눈이 뻑뻑하고 오후가 되면 따갑고 화끈거려 인공눈물을 반복해서 사용하는 분들이 있습니다. 처음에는 컴퓨터나 스마트폰을 오래 봐서 그렇다고 생각하지만, 안약을 사용해도 불편이 계속되고 입까지 바싹 마르기 시작하면 단순한 안구건조증인지 걱정되기 시작하지요.

특히, 눈에 모래알이 굴러다니는 듯한 느낌과 구강건조가 수개월간 지속되면서 피로감, 관절통, 근육통까지 겹친다면 눈만 살펴서는 원인을 놓칠 수 있습니다. 쇼그렌증후군은 눈물샘과 침샘 등에 영향을 주는 만성 자가면역질환이기 때문입니다.

쇼그렌증후군은 눈물샘과 침샘 등에 영향을 주는 만성 자가면역질환이기 때문입니다.

1. 안구건조증의 통증은 어떤가요?

심한 안구건조증 증상, 구강건조까지 있다면 쇼그렌증후군 검사가 필요한 이유

심한 안구건조증에서는 단순한 건조함 외에도 눈이 타는 듯한 화끈거림, 따가움, 모래가 들어간 듯한 이물감이 나타날 수 있습니다. 상태에 따라 시야가 흐려지거나 빛에 예민해지는 증상이 동반되기도 합니다.

따라서 눈이 아프다고 모두 같은 원인은 아닙니다. 특히 안구건조와 함께 입이 지속적으로 마르는 경우라면 눈 자체의 문제뿐 아니라 전신적인 류마티스질환 가능성도 함께 살펴보는 것이 중요합니다.

2. 안구건조와 구강건조가 함께 나타나면 쇼그렌증후군일까요?

심한 안구건조증 증상, 구강건조까지 있다면 쇼그렌증후군 검사가 필요한 이유

두 증상이 함께 있다고 해서 곧바로 쇼그렌증후군으로 진단되는 것은 아닙니다. 다만 쇼그렌증후군에서는 면역체계가 눈물과 침을 만드는 조직에 영향을 주기 때문에 안구건조와 구강건조가 대표적으로 나타납니다.

입이 마르면 물을 자주 찾는 것 외에도 음식을 삼키거나 말하기 불편해질 수 있는데요. 피로감, 관절통, 근육통, 피부 건조 등의 전신 증상이 동반되는 경우도 있습니다. 따라서 여러 증상이 겹친다면 각각을 따로 관리하기보다 자가면역질환 가능성까지 포함해 원인을 확인해야 합니다.

이런 증상이 함께 있다면 검사를 고려하세요

- 인공눈물을 사용해도 심한 안구건조가 지속됩니다

- 눈에 모래가 들어간 듯한 이물감이 반복됩니다

- 물을 마셔도 입이 계속 마릅니다

- 안구건조와 함께 관절통이나 근육통이 있습니다

- 이유를 설명하기 어려운 피로감이 오래갑니다

- 눈과 입의 건조 증상이 수개월째 이어지고 있습니다

여러 항목이 함께 나타난다면 자가 판단만으로 안약을 반복하기보다 류마티스내과 등을 통해 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

3. 쇼그렌증후군 검사는 어떻게 진행되나요?

심한 안구건조증 증상, 구강건조까지 있다면 쇼그렌증후군 검사가 필요한 이유

쇼그렌증후군은 한 가지 검사만으로 판단하기보다 건조 증상과 여러 검사 결과를 함께 살펴보는 과정이 필요합니다. 눈과 침샘 기능을 확인하고 자가항체 등을 검사하며, 필요한 경우 침샘 조직검사도 고려할 수 있습니다.

또한, 안구건조는 셔머테스트로 눈물 분비량을 확인하고, 안구 염색검사를 통해 표면 손상 정도를 살펴볼 수 있습니다. 구강건조는 타액 분비량을 확인하며 혈액검사에서는 쇼그렌증후군과 다른 자가면역질환을 구분하기 위한 지표들을 함께 살펴봐야 합니다.

검사의 목적은 쇼그렌증후군이라는 이름 하나를 확인하는 데 그치지 않습니다. 현재 눈과 입의 건조 정도가 어느 정도인지, 다른 전신 증상은 없는지까지 함께 살펴 치료 방향을 정하는 과정이라고 이해하면 됩니다.

4. 쇼그렌증후군이 심해지면 다른 류마티스질환도 생기나요?

심한 안구건조증 증상, 구강건조까지 있다면 쇼그렌증후군 검사가 필요한 이유

쇼그렌증후군은 단독으로 나타날 수도 있고 류마티스관절염, 루푸스, 전신경화증 등 다른 자가면역질환과 함께 나타날 수도 있습니다. 따라서 건조 증상 외에 관절통이나 피부 변화, 레이노 현상, 근육 증상 등이 있다면 다른 류마티스질환의 동반 여부까지 살펴볼 필요가 있습니다.

다만, 한 가지는 구분해야 합니다. 쇼그렌증후군을 방치하면 반드시 류마티스관절염, 루푸스, 전신경화증, 피부근염으로 진행된다는 의미는 아닙니다. 이러한 질환들은 서로 동반되거나 증상이 겹칠 수 있기 때문에 처음부터 전신 상태를 함께 평가하는 것이 중요하다는 의미에 가깝습니다. 피부근염을 포함한 염증성 근육질환 역시 다른 전신 류마티스질환과 중첩될 수 있습니다.

쇼그렌증후군 자체도 눈과 입에만 영향을 주는 질환은 아닙니다. 일부에서는 폐, 신장, 신경계 등 다른 장기가 영향을 받을 수 있고 림프종 위험도 일반적인 경우보다 높아질 수 있어 전신 상태를 지속적으로 살펴보는 것이 중요합니다

이런 기준으로 류마티스내과를 살펴보세요

심한 안구건조증과 구강건조가 함께 있다면 단순히 건조 증상만 줄이는 곳인지보다 자가면역질환의 가능성과 동반 질환을 함께 확인할 수 있는지가 중요합니다. 혈액검사뿐 아니라 증상에 따라 눈물·타액 분비 검사, 침샘이나 관절 평가 등 필요한 검사를 단계적으로 선택하고 그 결과를 종합해 설명하는지 살펴보세요.

같은 쇼그렌증후군이라도 건조 증상이 중심인 사람과 관절통이나 전신 증상이 두드러지는 사람의 치료 방향은 달라질 수 있습니다. 따라서 검사 종류가 많다는 사실 자체보다 현재 증상에 왜 해당 검사가 필요한지를 설명하고, 결과에 따라 치료 계획을 조정하는지가 중요한 기준입니다.

결론, 눈이 보내는 신호를 눈의 문제로만 보지 마세요

심한 안구건조증 증상, 구강건조까지 있다면 쇼그렌증후군 검사가 필요한 이유

인공눈물을 계속 사용해도 눈이 따갑고 아프며, 물을 자주 마셔도 구강건조가 해결되지 않는다면 단순히 건조한 체질이라고 생각하며 오래 참지 않는 것이 좋습니다. 특히 피로감이나 관절통, 근육통 등 다른 증상까지 겹친다면 쇼그렌증후군을 포함한 자가면역질환 여부를 확인해볼 필요가 있습니다.

심한 안구건조증은 원인을 구분하는 것이 치료 방향을 정하는 첫 단계입니다. 증상이 지속되고 있다면 류마티스내과 등에서 현재 상태와 동반 증상을 함께 상담해보시기 바랍니다. 정확한 진단과 치료 방법은 전문의 진료를 통해 결정해야 합니다.

안구건조증과 쇼그렌증후군 자주 묻는 질문(FAQ)

심한 안구건조증은 원인을 구분하는 것이 치료 방향을 정하는 첫 단계입니다.

이상, 류마티스분과 전문의이자 내과 전문의인 원제범 원장 필두의, 아산본 관절 류마티스내과였습니다.
감사합니다.

아산본내과 진료 안내

주소  서울시 강동구 양재대로 1465 (길동 412-8) 마루홈타운 4층 아산본내과

전화번호  02.488.0075

진료시간

평일	오전 9시 - 오후 7시 (점심시간 오후 1시 - 오후 2시)
토요일	오전 9시 - 오후 3시 (점심시간 없이 진료)
휴무일	일요일 / 공휴일